Using a Patient-Completed Food Frequency Questionnaire to Determine Mediterranean Diet Score in People with Inflammatory Bowel Disease

Purpose: To examine the level of agreement between a patient-completed food frequency questionnaire (FFQ) and assessment of usual intake by a registered dietitian (RD) to score adherence to a Mediterranean diet (MedD) in patients with inflammatory bowel disease (IBD).

Methods: Patients with IBD completed a short FFQ and were subsequently interviewed by an RD. A 12-item MedD score (MDS), adapted from the Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS), was calculated from the FFQ and RD assessments. To determine agreement between individual items, Cohen’s kappa coefficients were calculated. Absolute agreement between assessment methods was quantified using a one-way random intra-class correlation coefficient for a single measure.

Results: Forty-six patients with IBD participated. The mean FFQ-MDS was 4.59 (standard deviation [SD] = 1.65), and mean RD-MDS was 4.83 (SD = 1.53). Kappa coefficients for individual MEDAS items ranged from 0.41 to 0.78 (p < 0.01) between the FFQ- and RD-MDS. Most items demonstrated moderate to substantial agreement. The intra-class correlation coefficient for absolute agreement between the summed FFQ-MDS and RD-MDS was 0.71 (95% confidence interval: 0.52–0.83, p < 0.001), indicating moderate reliability.

Conclusions: This patient-completed FFQ may be a promising tool in clinical practice and research and would benefit from additional evaluation to validate its use in patients with IBD.

Objectif. Examiner le niveau de concordance entre un questionnaire de fréquence alimentaire (QFA) rempli par le patient et l’évaluation de l’apport habituel par une diététiste (RD) pour évaluer l’adhésion à une alimentation méditerranéenne (AM) chez des patients atteints d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI).

Méthodes. Des patients atteints de MICI ont rempli un court QFA et ont ensuite été interrogés par une RD. Un score d’AM (SAM) en 12 points, adapté du Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS), a été calculé à partir de l’évaluation des QFA et de la RD. Pour déterminer la concordance entre les éléments individuels, les coefficients Kappa de Cohen ont été calculés. La concordance absolue entre les méthodes d’évaluation a été quantifiée à l’aide d’un coefficient de corrélation intraclasse aléatoire à sens unique pour une seule mesure.

Résultats. Quarante-six patients atteints de MICI ont participé. Le SAM-QFA moyen était de 4,59 (écart-type [ET] = 1,65) et le SAM-RD moyen, de 4,83 (ET = 1,53). Les coefficients Kappa pour les éléments individuels du MEDAS variaient de 0,41 à 0,78 (p < 0,01) entre le SAM-QFA et le SAM-RD. La plupart des éléments ont démontré une concordance modérée à substantielle. Le coefficient de corrélation intraclasse pour la concordance absolue entre le SAM-QFA et le SAM-RD calculés était de 0,71 (intervalle de confiance à 95 % : 0,52–0,83, p < 00,001), indiquant une fiabilité modérée.

Conclusions. Ce QFA rempli par le patient pourrait être un outil prometteur dans la pratique clinique et la recherche, et il serait judicieux de mieux l’évaluer afin de valider son utilisation chez les patients vivant avec une MICI.