Content Validity for a Child Care Self-assessment Tool: Creating Healthy Eating Environments Scale (CHEERS)

The purpose of this project was to develop and content validate both a formative and summative self-assessment scale designed to measure the nutrition and physical activity environment in community-based child care programs. The study followed a mixed-method modified Ebel procedure. An expert group with qualifications in nutrition, physical activity, and child care were recruited for content validation. The survey was subjected to expert review through digital communication followed by a face-to-face validation meeting. To establish consensus for content validity beyond the standard error of proportion (P < 0.05) the content validity index (CVI) required was ≥0.78. Of the initial 64 items, 44 scored an acceptable CVI for inclusion. The remaining items were discussed, missing concepts identified, and a final CVI employed to determine inclusion. The final tool included 62 items with 5 subscales: food served, healthy eating program planning, healthy eating environment, physical activity environment, and healthy body image environment. Content validation is an integral step in scale development that is often overlooked or poorly carried out. Initial content validity of this scale has been established and will be of value to researchers and practitioners interested in conducting healthy eating interventions in child care.

Le présent projet avait pour objectif de mettre au point une échelle d’auto-évaluation à la fois formative et sommative et d’en valider le contenu. L’échelle était conçue pour mesurer l’environnement propre à la nutrition et à l’activité physique de programmes communautaires de services de garde. L’étude a été menée selon une procédure Ebel modifiée à méthode mixte. On a fait appel à un groupe d’experts possédant des qualifications en nutrition, en activité physique et en services de garde pour procéder à la validation du contenu. L’étude a été soumise à des experts par communication numérique aux fins d’examen, puis une rencontre en personne a eu lieu pour la validation. Pour parvenir à un consensus quant à la validité du contenu au-delà de l’erreur-type de proportion (P < 0,05), l’indice de validité de contenu (IVC) devait être égal ou supérieur à 0,78. Parmi les 64 articles initiaux, 44 ont obtenu un IVC acceptable aux fins d’inclusion. On a discuté des autres articles, cerné les concepts manquants et appliqué un IVC final pour déterminer si l’article pouvait être inclus. L’outil final comprenait 62 articles et 5 sous-échelles : aliments servis, planification des programmes de saine alimentation, environnement sain pour la prise des repas, environnement pour l’activité physique et environnement favorisant une saine image corporelle. La validation du contenu est une étape faisant partie intégrante du développement d’échelles et qui est souvent négligée ou réalisée incorrectement. La validité de contenu initiale de cette échelle a été établie et sera utile pour les chercheurs et cliniciens qui souhaitent prendre des mesures pour encourager une saine alimentation dans les services de garde.